Měkký vřed (chancroid)

Aktualizováno 26. října 2026

Také: chancroid, ulcus molle, měkký šankr

Měkký vřed je bakteriální pohlavní nemoc projevující se bolestivými vředy na genitálu a zduřením uzlin. V Evropě je vzácný, léčí se antibiotiky.

Co je měkký vřed

Měkký vřed, odborně ulcus molle nebo chancroid, je pohlavně přenosná infekce způsobená bakterií Haemophilus ducreyi. Vyznačuje se vznikem bolestivých vředů na pohlavních orgánech a typickým zduřením tříselných mízních uzlin. Nemoc je rozšířená především v některých tropických a subtropických oblastech, zatímco v Evropě a Severní Americe je dnes vzácná a objevuje se zejména v souvislosti s cestováním. Přesto je důležité o ní vědět, protože vřed může připomínat jiné infekce — zejména syfilis nebo genitální opar — a správné odlišení je klíčové pro léčbu.

Příznaky a odlišení

Po několika dnech od nákazy se objeví drobná pupínkovitá léze, která se rychle mění v měkký, bolestivý vřed s nepravidelnými, podminovanými okraji a často špinavou spodinou. Na rozdíl od tvrdého vředu u syfilisu, který je nebolestivý a tuhý, je měkký vřed na pohmat bolestivý a měkký — odtud jeho název. Vředů může být i více a snadno se „přesévají" na okolní kůži. Typické je bolestivé zduření tříselných uzlin, které mohou hnisat a provalit se. Protože vřed na genitálu narušuje sliznici, usnadňuje přenos dalších infekcí včetně HIV.

Diagnostika a léčba

Diagnózu stanoví lékař na základě klinického obrazu a laboratorního vyšetření, přičemž je nutné vyloučit jiné příčiny genitálních vředů, zejména syfilis a herpes. Měkký vřed se léčí antibiotiky podle doporučení lékaře a při včasném zahájení se hojí dobře. Současně je zásadní vyšetřit a léčit sexuální partnery, i když nemají příznaky, aby se zabránilo dalšímu přenosu a opětovné nákaze. Doporučuje se také testování na další pohlavní nemoci, protože infekce se často vyskytují společně. Samoléčba není vhodná — neléčený měkký vřed může vést ke komplikacím a jizvení.

Prevence a kdy vyhledat pomoc

Nejlepší prevencí je bezpečný sex s důsledným používáním kondomu, který výrazně snižuje riziko, byť nechrání před lézemi mimo krytou oblast. Zvýšenou opatrnost vyžaduje sex v oblastech s vyšším výskytem nemoci. Jakýkoli bolestivý vřed nebo boulička na genitálu, zvláště provázená zduřením tříselných uzlin, je důvodem k návštěvě lékaře — kožního, urologa nebo gynekologa. Včasná léčba zabrání komplikacím i šíření. Tento text slouží k osvětě a nenahrazuje odborné vyšetření; při podezření na pohlavní nemoc vždy vyhledejte lékaře.